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看病“不满意就退钱”?这份医改方案太不切实际

2018-11-21 20:57 来源:南方网 青的蜂

  去医院看病“不满意就退钱”,没看错吧?

  近日,一份《赣州市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案(试行)》的征求意见稿引发网络热议,其中就写到,对门诊、住院等任一就医环节不满意,就可以申请退钱。

  有媒体报道称,这个意见稿出自当地卫计委某个科室的手笔,是有人私自流出的。其实,怎么流出的并不重要,当地为何有这样的“创意”,才令人好奇。

  当地回应称,这并非一时兴起。因为早在2014年,赣州市第五人民医院就开始试行,据说4年来没有发生任何无理要求退钱的情况。不过,一个小范围的创新样本,不一定有概括性的适用价值。这方面已有了许多例证,如过去推行“先诊疗、后付费”,有些医院没有出现恶意拖欠,但也有医院月均窟窿四五万。

  更值得深思的是,如何客观公正地进行医疗评价?

  有人就说了,“不满意就退钱”其实是把患者的医学知识设定为超过专业医生,可以评价医生的专业技术水平了。仔细想想确实是一定道理,绝大多数患者并不具备专业医学知识。比如,身上某个部位疼,医生却不开止痛药,患者可能不理解、不满意,却是对症下药,医生有时也没办法解释清楚。况且,许多病症在医学上是复杂的,原因是多重性的,医生也只能作逐步的观测和排除。

  对医生这样的专业技术工种,要求患者来做评价。初衷可以理解,也是为了提升当地医疗服务水平、改善患者的就医体验。但从逻辑上看,却是不了解行业、也不够专业的表现。

  医疗服务领域高度专业,不是在菜市场买菜,不是在网上买产品,可以轻轻松松地作评价。用商业评价的思维套上去,且结果是虽然强调了患者权益,但也无意中损害了医生利益。现实中,许多家属缺乏医疗知识,却拿“百度百科”指挥医生治病,动不动就质疑诊治程序,甚至有些人摇身变成“医闹”。这些人怎么可能对医生作出满意评价?

  看病“不满意就退钱”,想法非常好,就是太不切实际。

编辑: 林涛

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